神经衰弱

神经衰弱是一种以脑和躯体功能衰弱为主的神经症。以精神易兴奋却又易疲劳为特征，常伴有紧张、烦恼、易激惹等情绪症状及肌肉紧张性疼痛、睡眠障碍等生理功能紊乱症状。常缓慢起病，病程迁延波动，病前多有持久的情绪紧张和精神压力。

神经衰弱的病因

多数学者认为，素质、躯体、心理、社会和环境等诸多因素的综合作用是引起这一疾病的原因。脑力活动时间过长，工作、学习任务过重，工作要求严格，注意力要求高度集中的人群，由于长期的精神紧张，更易于导致神经衰弱的产生。由于生活事件引起的长期心理冲突和精神创伤也是导致该病的重要原因之一。紊乱无序的生活状态和作息时间；感染、中毒、脑外伤及慢性躯体疾病对神经系统功能的削弱；具有孤僻、胆怯、敏感、多疑、急躁或遇事易冲动的人格特征等，也为神经衰弱的发生提供了条件。

神经衰弱的临床表现

1.脑功能衰弱的症状：是神经衰弱的常见症状，包括精神易兴奋和易疲劳。易兴奋主要表现为①联想与回忆增多②注意力不集中，易受无关刺激的干扰③感觉值降低，情绪易怒。易疲劳主要表现为①疲劳常伴有不良心境，如烦恼、紧张等②疲劳常伴有情境性③疲劳常伴有弥散性④疲劳不伴有欲望与动机的减退。 2.情绪症状：主要表现为烦恼、紧张或易激惹。有以下特点①病人感到痛苦或影响社会功能而求助②病人感到难以自控③情绪的强度及持续时间与生活事件或处境不相称。 3.心理生理症状：最常见的有睡眠障碍与紧张性头痛。

治疗原则

1.药物治疗目前市场上治疗神经衰弱的药物很多，但是没有一种具有独特疗效。药物的选择一般以抗焦虑为主，如果患者疲劳症状明显，则以振奋剂和促脑代谢剂为主。　　 2.支持性心理治疗 ①认知疗法：神经衰弱大多可找到一些心理冲突的原因，而心理冲突的产生除与外界因素有关外，也与患者的易感素质有关。因此，促进患者的认知转变，尤其是帮助患者调整对生活得期望，减轻现实生活中的精神压力，往往有事半功倍的效果。 ②放松疗法：神经衰弱患者大多有紧张的情绪，也常伴有紧张性头痛、失眠等。各种放松方法包括气功、瑜伽术、生物反馈训练，有一定得疗效。 ③森田疗法：神经衰弱患者部分具有疑病素质，但是求生欲望强烈。森田疗法就是利用这一精神活力，把注意力从自身引向外界，以转移患者对自身感觉的过分关注，对消除患者的症状有一定得疗效。

金华，博士研究生，教授，主任医师，北京市跨世纪优秀人才，北京地区百名优秀医师，我国著名心血管专家，心脏介入专家，知名医院管理专家，多年来，主要从事心血管病的临床医疗，教学和科研工作，对高血压，冠心病，心律失常，心力衰竭及心血管危重症抢救有很丰富的经验，完成各类心脏介入性手术６０００于例，在国内率先提出“明明白白做病人”的新理念，中央电视台独家采访．多次出国进行科研学术考察，在国内外核心期刊发表医学论文５０于篇，承担卫生部科研项目一项，获科技进步奖四项．主要兼职；北京市宣武区第十三届人大代表，北京市房山区第六届政协委员，北京市医学伦理学会理事，北京市卫生经济学会理事，《国际长城心脏快讯》医学编委，北京医院协会民营分会副主任委员，北京市宣武区青年联合会委员，北京市医疗事故鉴定专家库成员，中国心脏介入论坛学术委员会委员，北京市医学伦理学会法规部副主任，中国生物医学协会心电委员会学术委员．主要荣誉；北京市跨世纪优秀人才（２０００年），＂华夏医魂＂全国百名优秀医院院长（２００３年），北京市优秀医院管理干部（２００４年），北京市优秀卫生经济管理干部（２００５年），北京地区百名优秀医师（２００６年），北京市卫生系统先进个人（２００６年）北京市经济技术创新标兵（２００６年).